A menopausa traz uma série de mudanças fisiológicas, emocionais e sociais, e uma das áreas mais afetadas é a sexualidade. Para muitas mulheres, o desejo sexual pode sofrer uma queda durante essa fase, o que gera preocupação e desconforto. Contudo, entender a interação dos fatores biológicos, psicológicos e sociais que influenciam a libido na menopausa é fundamental para uma abordagem integral que promova o bem-estar sexual. Sob essa perspectiva, o modelo biopsicossocial oferece uma compreensão mais ampla e permite intervenções eficazes para ajudar a restaurar e equilibrar a libido durante a menopausa.

A dimensão biológica: hormônios e neurotransmissores

No nível biológico, a queda dos hormônios sexuais, como o estrogênio e a progesterona, é um dos principais fatores que influenciam a libido na menopausa. Esses hormônios, especialmente o estrogênio, desempenham um papel importante na regulação da saúde sexual, influenciando a lubrificação vaginal, a sensibilidade e o prazer sexual. A diminuição desses hormônios pode levar a secura vaginal, desconforto durante a relação sexual e uma diminuição no desejo sexual.

Além dos hormônios sexuais, os neurotransmissores – substâncias químicas que transmitem sinais no cérebro – também têm um papel fundamental na libido. A serotonina, dopamina, noradrenalina e até o cortisol estão envolvidos na regulação do desejo sexual.

• Dopamina: Conhecida como o neurotransmissor do prazer, a dopamina está ligada à sensação de recompensa e ao desejo sexual. Durante a menopausa, os níveis de dopamina podem diminuir, levando a uma redução na excitação sexual.
• Serotonina: Embora seja conhecida por seu papel no controle do humor, a serotonina, quando elevada, pode inibir o desejo sexual. Na menopausa, flutuações na serotonina podem afetar o equilíbrio entre bem-estar e libido.
• Cortisol: O hormônio do estresse, o cortisol, tende a aumentar em situações de estresse crônico. Níveis elevados de cortisol podem suprimir o desejo sexual e dificultar a resposta ao estímulo sexual.
• Noradrenalina: Esse neurotransmissor está relacionado à excitação e à resposta física ao desejo. Sua redução, comum na menopausa, pode levar à diminuição do desejo e à falta de resposta sexual adequada.

A abordagem psiquiátrica pode incluir a modulação desses neurotransmissores. Medicamentos como antidepressivos ou ansiolíticos, quando usados corretamente, podem ajudar a reequilibrar a química cerebral, promovendo uma melhora no desejo sexual. O psiquiatra, ao compreender essa dinâmica, pode ajustar as medicações para minimizar os efeitos colaterais que impactam a libido e potencializar os efeitos benéficos.

A dimensão psíquica: emoções e autoestima

Do ponto de vista psíquico, a menopausa pode provocar uma série de sentimentos ambivalentes sobre a sexualidade. As mudanças no corpo, como o ganho de peso, as alterações na pele e a perda de elasticidade, podem afetar a autoestima e a autopercepção. Sentir-se menos atraente ou insegura com o próprio corpo pode inibir o desejo sexual, criando uma barreira emocional para a intimidade.

Além disso, questões relacionadas ao envelhecimento, à perda de fertilidade e à redefinição de papéis pessoais podem gerar ansiedade, tristeza e desânimo. Esses fatores emocionais, quando combinados com as mudanças físicas, podem criar um ambiente propício para a diminuição da libido.

Autocuidado emocional

Práticas que ajudam a melhorar a autoestima e a aceitação do corpo em transformação são essenciais. A terapia, especialmente a terapia cognitivo-comportamental (TCC), pode ajudar as mulheres a lidarem com pensamentos negativos sobre a imagem corporal e a fortalecer a confiança em sua sexualidade. Técnicas de mindfulness e exercícios de relaxamento também podem ajudar a criar uma maior conexão emocional com o próprio corpo e promover um ambiente mais favorável à intimidade.

A dimensão social: relacionamentos e papéis de gênero

Socialmente, a menopausa pode coincidir com mudanças nas relações afetivas e nos papéis sociais. Nessa fase da vida, muitas mulheres enfrentam desafios em suas relações com o(a) parceiro(a), especialmente se houver uma falta de diálogo aberto sobre a sexualidade e os desafios que surgem com a menopausa.

A falta de comunicação sobre as mudanças físicas e emocionais pode levar à frustração e ao distanciamento no relacionamento, impactando a intimidade. Além disso, expectativas culturais e sociais podem colocar pressão sobre a mulher, criando a ideia de que o envelhecimento é sinônimo de perda da sexualidade, o que contribui para a queda da libido.

Autocuidado social e relacional

Manter uma comunicação aberta com o(a) parceiro(a) é essencial. Discutir abertamente sobre as mudanças na sexualidade e as necessidades emocionais pode ajudar a fortalecer o vínculo afetivo e criar um ambiente mais compreensivo e acolhedor para a intimidade. Participar de grupos de apoio também pode ser útil, pois ouvir outras mulheres passando por experiências semelhantes pode normalizar as mudanças e reduzir o estigma em torno da sexualidade na menopausa.

A integração do autocuidado: sexualidade, corpo e mente em harmonia

Abordar a perda de libido na menopausa requer uma visão integral que envolva o corpo, a mente e as relações sociais. Ao integrar práticas que cuidem tanto do bem-estar físico quanto do emocional, é possível criar um ambiente mais favorável para a retomada do desejo sexual.

Cuidar do corpo

Além das práticas de autocuidado físico já mencionadas, como manter uma alimentação equilibrada e a prática de exercícios físicos, o uso de lubrificantes e hidratantes vaginais pode ajudar a aliviar o desconforto durante a relação sexual.

Cuidar da mente

Práticas de relaxamento, meditação e mindfulness, além de terapias focadas em reconstruir a autoestima, são formas de se reconectar com o próprio corpo e promover uma vida sexual mais plena.

Cuidar das relações

Fortalecer o diálogo e criar um espaço de compreensão mútua nas relações afetivas é essencial para a saúde sexual durante a menopausa. O apoio do(a) parceiro(a) e a comunicação sobre as mudanças são fundamentais para manter a intimidade e o prazer.

A menopausa não precisa significar o fim do desejo sexual. Com uma abordagem integral, que aborde os aspectos biológicos, psicológicos e sociais, é possível redescobrir a sexualidade de maneira plena e satisfatória. Buscar apoio médico, psicológico e social ajuda a promover uma melhor qualidade de vida e um maior bem-estar emocional, restaurando o equilíbrio entre corpo, mente e desejo.